Download e-book for kindle: Akute respiratorische Insuffizienz by G. Thews (auth.), Prof. Dr. med. Klaus Peter (eds.)

By G. Thews (auth.), Prof. Dr. med. Klaus Peter (eds.)

ISBN-10: 3540101853

ISBN-13: 9783540101857

ISBN-10: 3642677231

ISBN-13: 9783642677236

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Dabei tritt das Zwerchfell in den Thoraxraum; die Zwerchfellverschiebung entspricht quantitativ dem Volumenverlust an FRC [8]. 2. Eine erh6hte inspiratorische Sauerstoffkonzentration verursacht keinen zusatzlichen Abfall der FRC [6,9]. 3. Die FRC fant nur wenig, wenn bei erhaltenem Bewu~tsein beatmet wird [10]. 4. Die Erniedrigung der FRC b1eibt postoperativ tiber Tage bestehen [1]. Diese Befunde erklaren, weshalb die Vollnarkose per se die FRC erniedrigt, bis sie nahe an die closing capacity rUckt und damit tiber Ate1ektasen die Bronchopneumonie vorbereitet.

Eine Beatmungsmaschine, deren inspiratorischer Flu~ bei unverandertem Atemzugsvolumen nicht in dem angedeuteten Ausm~ reduziert werden kann, ist fUr solche Patienten ungeeignet. 4 Qs/(ir, Exsudation und Wasserbilanz Sowohl histologisch als auch radiologisch zeigt das ARDS kaum je ein homogenes Bild. Wie sich im exsudativen Stadium auch "Inseln" mit kaum veranderten Alveolen finden, so las- Was ist die akute respiratorische Insuffizienz? 35 Abb. 11. Schematische Darstellung des Beatmungsdrucks (P) und des Gasflusses (V) vom Respirator zum Patienten.

Bei unverandertem PaC02 zu garantieren. h. h. die Ventilation Uberwiegt die Durchblutung auch in basisnahen Bezirken. Klioisch relevant ist diese funktionelle Veranderung beim Blutungs· schock, bei der akutenHerzinsuifizienz, beim Abfall des Herzminutenvolumens infolge plotzlich auftretender Bradykardie oder Tachykardie (Abb. 4). h. mit kompensatorischem Anstieg des Atemminutenvolumens beant· wortet. hypovolarnischen Schock werden aber vielleicht Analgetika mit zentral·depressiver Komponente verabreicht werden mUssen; fiihrt diese Sedation zur "Nor· malisierung" der Atemfrequenz, so ist eine C02"Retention unvermeidliche Folge.

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Akute respiratorische Insuffizienz by G. Thews (auth.), Prof. Dr. med. Klaus Peter (eds.)


by William
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